Robert Hudson v. Andrew Liaw ( 2018 )

NONPRECEDENTIAL DISPOSITION
To be cited only in accordance with Fed. R. App. P. 32.1
United States Court of Appeals
For the Seventh Circuit
Chicago, Illinois 60604
Submitted July 30, 2018*
Decided July 31, 2018
Before
DIANE P. WOOD, Chief Judge
ILANA DIAMOND ROVNER, Circuit Judge
DIANE S. SYKES, Circuit Judge
No. 17‐3528
ROBERT P. HUDSON,    Appeal from the United States
Plaintiff‐Appellant,  District Court for the Northern District
of Indiana, South Bend Division.
v.
No. 3:14‐cv‐456 JD
ANDREW LIAW and KEVIN KREMBS,
Defendants‐Appellees.  Jon E. DeGuilio,
Judge.
O R D E R
Robert Hudson, a former prisoner at Westville Correctional Facility, appeals the
entry of summary judgment against him on his claims that two prison doctors violated
the Eighth Amendment by their deliberate indifference to his ongoing pain. Because the
record compels the conclusion that the doctors adequately treated him, we affirm.
* We agreed to decide this case without oral argument because the briefs and
record adequately present the facts and legal arguments, and oral argument would not
significantly aid the court. FED. R. APP. P. 34(a)(2)(C).
No. 17‐3528    Page 2
The events leading up to Hudson’s suit began on September 20, 2012, when
ceiling tiles fell on Hudson while he was in the shower. The collision aggravated
Hudson’s chronic back pain, and he was transported to a hospital emergency room to
treat his head and back pain and numbness in his legs. After reviewing a CT scan
(which showed normal results), a hospital doctor diagnosed Hudson with mild strains
in his neck and lower back. Hudson received an injection of a nonsteroidal
anti‐inflammatory medicine and then returned to the prison the same day as the shower
incident.
Upon his return to prison, Hudson met Dr. Andrew Liaw, one of the defendants,
for further medical attention. Dr. Liaw prescribed 500 milligrams of naproxen twice
daily. He also prescribed a “lay‐in” pass for three days. This pass excused Hudson from
prison work so that he could get more bed rest, but it did not entitle him to in‐cell
delivery of food. Dr. Liaw also gave Hudson a bottom‐bunk pass for a week.
Five days after seeing Dr. Liaw, Hudson met with Dr. Kevin Krembs, the second
defendant. Hudson reported that his left shoulder and lower back still ached, but
Dr. Krembs decided that no further pain medicine was needed. He observed that the
recent CT scan was normal, and he thought that Hudson “seemed to overreact to fairly
minimal palpation.” After watching Hudson walk easily from the waiting room to the
exam room and ably climb on the exam table, Dr. Krembs concluded that Hudson had
“no gross dysfunction in any of his movements or his limbs.” Later that night, though,
Hudson complained to a prison nurse about enhanced pain. The nurse called
Dr. Krembs at home, and in response to this new complaint, Dr. Krembs ordered
injections of a pain reliever and a steroid (which acted like an anti‐inflammatory). He
also ordered a bottom‐bunk pass for another week, and a lay‐in pass for another three
days so Hudson could avoid work.
Two days after the two injections and the not‐yet‐completed three days of bed
rest, Hudson sought out Dr. Krembs again. (Dr. Krembs denies that this second meeting
took place, and no record of it exists. But because we are reviewing the record at
summary judgment, we accept Hudson’s version. See Johnson v. Advocate Health & Hosps.
Corp., 892 F.3d 887, 893 (7th Cir. 2018).) Hudson states that he went to Dr. Krembs to
report that his back pain had “worsened three‐fold” and he had throbbing migraines.
Dr. Krembs did not prescribe any new medicine; instead he advised Hudson to “man
up.”
No. 17‐3528    Page 3
The next event relevant to this appeal occurred a year later. Hudson complained
to a nurse about back pain and swelling and pain in his knees. The nurse reported these
complaints and Hudson’s vital signs to Dr. Liaw, who ordered a steroid injection as an
anti‐inflammatory. He also prescribed another three‐day lay‐in pass. Hudson says that
he remained in bed continuously, not leaving his cell even to get food.
This suit under 42 U.S.C § 1983 came next. With the aid of recruited counsel,
Hudson pursued claims that Dr. Krembs was deliberately indifferent to his pain during
the two visits that occurred just days after the shower incident. He also asserted that
Dr. Krembs, and a year later Dr. Liaw, were deliberately indifferent when they gave
him a three‐day lay‐in pass to avoid work but did not provide him with in‐cell food
delivery. After discovery the judge granted the doctors’ motion for summary judgment.
Dr. Krembs, the judge ruled, reasonably treated Hudson during the day of the first visit;
and after learning of worsening pain at night, he reasonably increased Hudson’s pain
medicine. The judge ruled that the record lacked sufficient evidence that Dr. Krembs
was deliberately indifferent to Hudson’s pain during the disputed second visit. Finally,
the judge rejected Hudson’s claim that Dr. Krembs, and a year later Dr. Liaw, recklessly
gave him three‐day lay‐in passes but no in‐cell food delivery; no evidence suggested
that the doctors knew that Hudson could not walk to get food.
On appeal Hudson repeats that Dr. Krembs was deliberately indifferent to his
pain when evaluating Hudson during their first visit after the shower incident. Hudson
contends that Dr. Krembs should have ordered stronger medication, physical therapy,
and treatment by a specialist. We defer to medical professionals who reasonably
exercise their medical judgment unless “no minimally competent professional would
have so responded under [the] circumstances.” Pyles v. Fahim, 771 F.3d 403, 409 (7th Cir.
2014) (quoting Sain v. Wood, 512 F.3d 886, 894–95 (7th Cir. 2008)). Dr. Krembs reasonably
exercised medical judgment in evaluating Hudson and declining to order more
treatment. He watched Hudson capably walk into the exam room, climb onto the table,
and then “overreact” to touch. After observing Hudson’s mobility and seeing that
Hudson’s normal CT scan revealed no objective evidence of pain, Dr. Krembs
reasonably decided that the 500 milligrams of naproxen twice a day (already prescribed
by Dr. Liaw) was sufficient. Although Hudson disagrees with this reasonable course of
pain medication, such a disagreement cannot form the basis of a deliberate‐indifference
claim. See Holloway v. Del. Cty. Sheriff, 700 F.3d 1063, 1073 (7th Cir. 2012).
Hudson’s claim of Dr. Krembs’s deliberate indifference is further refuted by the
events later that evening. After a nurse called Dr. Krembs at night to report that
No. 17‐3528    Page 4
Hudson was experiencing greater pain, the doctor did change his course of treatment.
Dr. Krembs ordered two pain‐relieving injections, a low‐bunk pass, and a lay‐in pass. In
the context of the entire day, no reasonable jury could find that Dr. Krembs’s treatment
was deliberately indifferent to Hudson’s pain.
That brings us to Hudson’s assertion that when he saw Dr. Krembs two days
later, Dr. Krembs was deliberately indifferent to his pain. Hudson asserts that when he
reported that his pain had tripled, the doctor just sneered and said “man up.” Even
taking Hudson’s (contested) assertion at face value, no rational jury could find
deliberate indifference. Dr. Krembs knew that Hudson had received three pain relievers
(naproxen and two injections), lower bunk privileges, and three days of prescribed rest
two days earlier. When Hudson reported further pain within that not‐yet‐completed
three days of rest, Dr. Krembs reasonably required him to allow a modest time to pass
to see if the medication and bed rest were effective. See Snipes v. DeTella, 95 F.3d 586, 592
(7th Cir. 1996) (“It would be nice if after appropriate medical attention pain would
immediately cease, its purpose fulfilled; but life is not so accommodating. Those
recovering from even the best treatment can experience pain. To say the Eighth
Amendment requires prison doctors to keep an inmate pain‐free in the aftermath of
proper medical treatment would be absurd.”).
We turn to Hudson’s final claim. He challenges Dr. Krembs’s decision shortly
after the shower incident, and Dr. Liaw’s decision one year later, to order three‐day
lay‐in passes (excusing Hudson from prison work) but without in‐cell delivery of food.
Hudson says the passes left him with the choice of remaining in his cell continuously
for three days and not eating, or further injuring his back by walking from his cell to
eat. (He implies that he chose not to eat for three days.) But no evidence suggests that
either doctor knew that Hudson’s pain incapacitated him from walking to a meal. They
knew only that he had some back pain and pain and swelling in his knees. Hudson did
not say (or show them) that he could not walk; to the contrary, the record shows that he
walked in the presence of Dr. Krembs. Without evidence of the doctors’ knowledge that
Hudson was in pain that kept him from walking, Hudson cannot prove that they acted
with deliberate indifference when they prescribed a three‐day lay‐in pass but no in‐cell
food delivery. See Farmer v. Brennan, 511 U.S. 825, 837 (1994); Whiting v. Wexford Health
Sources, Inc., 839 F.3d 658, 662 (7th Cir. 2016).
We have considered Hudson’s other arguments and none merits discussion.
Therefore, we AFFIRM the district court’s judgment, and Hudson’s pending “Motion to
Make Settlement Offer” is DENIED AS MOOT.