Consolidation Coal Company v. OWCP ( 2013 )


Menu:
  •                               In the
    United States Court of Appeals
    For the Seventh Circuit
    No. 12‐1330
    CONSOLIDATION COAL COMPANY,
    Petitioner,
    v.
    DIRECTOR, OFFICE OF WORKERS’ COM‐
    PENSATION PROGRAMS and JAMES
    BURRIS,
    Respondents.
    Petition for Review of an Order of
    the Benefits Review Board.
    No. 11‐BLA‐0317
    ARGUED NOVEMBER 1, 2012 — DECIDED OCTOBER 8, 2013
    Before  EASTERBROOK,  ROVNER,  and  HAMILTON,  Circuit
    Judges.
    ROVNER,  Circuit  Judge.  James  Burris  worked  in  various
    capacities  in  coal  mines  for  twenty‐three  years.  He  twice
    sought benefits under the Black Lung Benefits Act, 
    30 U.S.C. § 901
     et seq. (“the Act”), abandoning his first claim in 2001, and
    then pursuing a second claim in 2006. Following a hearing for
    2                                                     No. 12‐1330
    the  second  claim,  an  Administrative  Law  Judge  (“ALJ”)
    determined that Burris was totally disabled by pneumoconiosis
    arising from his coal mining employment and that he qualifies
    for  benefits  under  the  Act.  The  Benefits  Review  Board
    (“Board”) affirmed that decision. The employer, Consolidation
    Coal Company (“Consolidation”), seeks review of that deci‐
    sion, contending that (1) the ALJ erred in finding that Burris
    established a material change in condition following his first,
    abandoned claim; (2) the ALJ erred in concluding that Burris
    proved fifteen years of surface mine employment in conditions
    substantially similar to those that exist in underground mines;
    and (3) the ALJ’s review of the employer’s evidence rebutting
    a  presumption  of  pneumoconiosis  was  not  supported  by
    substantial evidence. We deny the petition for review.
    I.
    The Act provides federal benefits for coal miners who are
    totally disabled by pneumoconiosis, “a chronic dust disease of
    the lung and its sequelae, including respiratory and pulmonary
    impairments, arising out of coal mine employment.” 
    30 U.S.C. § 902
    (b). See also 
    20 C.F.R. § 718.202
     (“Determining the exis‐
    tence of pneumoconiosis”). To establish eligibility for benefits,
    a coal miner must demonstrate that (1) he or she has pneumo‐
    coniosis;  (2)  the  pneumoconiosis  arose  out  of  coal  mine
    employment;  (3)  he  or  she  is  totally  disabled;  and  (4)  the
    pneumoconiosis  contributes  to  the  total  disability.  
    20  C.F.R. §  725.202
    (d).  Together  these  are  called  “the  conditions  of
    entitlement.” Because a miner’s physical condition can change
    over time, a miner whose initial claim for benefits was denied
    may bring a subsequent claim if he establishes that his condi‐
    tion has changed. See 
    20 C.F.R. § 718.201
    (c) (noting that “‘pneu‐
    No. 12‐1330                                                           3
    moconiosis’ is recognized as a latent and progressive disease
    which may first become detectable only after the cessation of
    coal  mine  dust  exposure”).  The  regulations  provide  that  a
    subsequent claim “shall be denied unless the claimant demon‐
    strates that one of the applicable conditions of entitlement …
    has changed since the date upon which the order denying the
    prior  claim  became  final.”  
    20  C.F.R.  §  725.309
    (d).  See  also
    Consolidation Coal Co. v. Director, Office of Workers’ Compensation
    Programs, 
    721 F.3d 789
    , 793 (7th Cir. 2013); Peabody Coal Co. v.
    Spese,  
    117  F.3d  1001
    ,  1008  (7th  Cir.  1997)  (en  banc).  For  the
    purposes of determining whether to allow a subsequent claim,
    “a denial by reason of abandonment shall be deemed a finding
    that the claimant has not established any applicable condition
    of entitlement.” 
    20 C.F.R. § 725.409
    (c).
    A coal miner may have either “clinical” or “legal” pneumo‐
    coniosis.  Consolidation  Coal,  721  F.3d  at  791;  
    20  C.F.R. §  718.201
    (a).  Clinical  pneumoconiosis  “consists  of  those
    diseases recognized by the medical community as pneumo‐
    conioses,  i.e.,  the  conditions  characterized  by  permanent
    deposition of substantial amounts of particulate matter in the
    lungs  and  the  fibrotic  reaction  of  the  lung  tissue  to  that
    deposition  caused  by  dust  exposure  in  coal  mine  employ‐
    ment.”  
    20  C.F.R.  §  718.201
    (a)(1).  Legal  pneumoconiosis  is  a
    broader category that “includes any chronic lung disease or
    impairment and its sequelae arising out of coal mine employ‐
    ment.” 
    20 C.F.R. § 718.201
    (a)(2). A chronic lung disease can be
    said  to  “arise  out  of  coal  mine  employment”  if  it  is  “any
    chronic  pulmonary  disease  or  respiratory  or  pulmonary
    impairment significantly related to, or substantially aggravated
    by,  dust  exposure  in  coal  mine  employment.”  20  C.F.R.
    4                                                       No. 12‐1330
    § 718.201(b). An earlier version of the Act contained a provi‐
    sion  creating  a  rebuttable  presumption  that  coal  miners  (1)
    with  fifteen  years’  employment  in  underground  mines  (or
    surface mines with similar conditions), and (2) who suffered
    from a totally disabling respiratory impairment, were totally
    disabled due to pneumoconiosis. Consolidation Coal, 721 F.3d at
    791;  Pub.  L.  No.  92–303,  §  4(c)  (1972).  In  1981,  Congress
    removed  this  presumption  for  new  claims,  but  in  2010,
    Congress  revived  the  presumption  for  claims  filed  after
    January 1, 2005 that were still pending on or after March 23,
    2010. Consolidation Coal, 721 F.3d at 791‐92; Keene v. Consolida‐
    tion  Coal  Co.,  
    645  F.3d  844
    ,  847  (7th  Cir.  2011);  
    30  U.S.C. § 921
    (c)(4). Burris’s  second claim  (the one at issue  here) fell
    within this time period.
    II.
    In  April  2001,  ten  years  after  stopping  coal  mine  work,
    Burris first applied for Social Security retirement benefits. The
    clerk who assisted him in applying for Social Security benefits
    also prepared a black lung benefits application for him, telling
    him  that  it  was  customary  to  file  these  claims  for  retired
    miners. The claim was filed pro se and when the Department of
    Labor (“Department”) requested additional information from
    Burris,  he  felt  intimidated  by  the  process  and  let  the  claim
    lapse. He did not respond to any requests by the Department’s
    district director (“Director”) that he submit medical evidence,
    authorize  medical  testing  and  release  medical  records.  The
    Director considered the claim abandoned after Burris failed to
    respond to an order to show cause why the claim should not be
    denied  by  reason  of  abandonment,  and  the  claim  was  dis‐
    missed in November 2001.
    No. 12‐1330                                                       5
    In  February 2006, Burris filed a  second  claim,  the  one at
    issue here. The Director issued a proposed decision awarding
    benefits  in  January  2007.  Consolidation  then  requested  a
    hearing  before  an  ALJ,  which  was  held  in  October  2009.
    Because  this  was  a  “subsequent”  claim,  before  it  could  be
    decided on the merits, Burris was required by the regulations
    we described above to demonstrate that one of the applicable
    conditions  of  entitlement  had  changed  since  the  date  upon
    which the order denying the prior claim became final. Because
    Burris’s first claim resulted in a denial by reason of abandon‐
    ment, Burris was deemed not to have “established any applica‐
    ble condition of entitlement.” 
    20 C.F.R. § 725.409
    (c). Thus, he
    could meet this burden by establishing a change in any of the
    applicable  conditions  of  entitlement  after  November  2001,
    when his first claim was denied. In its Employer’s Post‐Hearing
    Memorandum to the ALJ, Consolidation conceded that, having
    abandoned his prior claim, Burris needed only to demonstrate
    a  change  in  any  of  the  conditions  of  entitlement,  and  that
    Burris  had  met  the  burden  by  demonstrating  that  he  was
    totally disabled. Employer’s Post‐Hearing Memorandum, at 27.
    See also 
    20 C.F.R. § 725.202
    (d) (noting that one of the conditions
    of entitlement is that the miner is totally disabled). Unsurpris‐
    ingly, the ALJ took Consolidation at its word and determined
    that,  in  light  of  the  employer’s  concession,  as  well  as  in
    consideration of the record evidence, Burris “has established
    a material change in condition from his first claim, denied on
    November 26, 2001,” and his claim could thus proceed. In re
    Burris, Decision and Order Awarding Benefits (hereafter “Deci‐
    sion”), January 6, 2011, at 4.
    6                                                                No. 12‐1330
    With Burris having met the standard for bringing a subse‐
    quent claim, the ALJ proceeded to consider the claim on the
    merits. At the hearing, Burris established that he worked for
    Consolidation between 1974 and 1991. His employment with
    Consolidation was not continuous; he was laid off twice and
    worked  for  coal  construction  companies  intermittently.  He
    worked  for  Bollmeier  Construction  from  1966  to  1970,  and
    again in 1975 and 1976. H&H Construction employed Burris
    intermittently between 1972 and 1975. In 1976, he worked for
    McNally Wellman for four months. Burris performed a variety
    of  duties  during  his  coal  mine  employment  including  pan
    operator, welder, truck driver, machine operator, driller and
    repairman.1 The work he performed often did not match his
    1
    We  take  this  opportunity  to  remind  lawyers  that  federal  judges  are
    generalists  who  are  not  necessarily  familiar  with  the  industry‐specific
    jargon that lards the briefs in this case. See Chicago Truck Drivers, Helpers &
    Warehouse Workers Union (Independent) Pension Fund v. CPC Logistics, Inc.,
    
    698 F.3d 346
    , 350 (7th Cir. 2012) (“Many appellate lawyers write briefs and
    make  oral  arguments  that  assume  that  judges  are  knowledgeable  about
    every  field  of  law,  however  specialized.  The  assumption  is  incorrect.
    Federal  judges  are  generalists.”).  Briefs  should  include  definitions  of
    industry‐specific terms on their first use. The briefs here declare without
    context or explanation that the claimant “worked at the tipple,” was a “pan
    or scraper operator,” drove a “gob truck,” was a welder “on the dragline,”
    and  conducted  repairs  at  the  “underground  hopper,”  for  example.  To
    provide  context,  we  offer  this  background  on  the  common  use  of  these
    terms in the coal industry: A tipple is a structure where coal is cleaned and
    loaded in railroad cars or trucks. Webster’s Unabridged Dictionary of the
    English Language, RHR Press (2001). The tipple is “a notoriously dusty area
    where coal is crushed for shipment to customers.” Consolidation Coal Co. v.
    Director, Office of Workers’ Compensation Programs, 
    294 F.3d 885
    , 888 (7th Cir.
    (continued...)
    No. 12‐1330                                                                   7
    job title, however. At Consolidation, Burris worked at surface
    rather  than  underground  mines.  The  parties  agreed  that  he
    should  be  credited  with  twenty‐three  years  of  coal  mine
    employment but disagreed regarding the degree to which he
    was  exposed  to  coal  dust  at  the  surface  mines.  The  ALJ
    credited Burris’s testimony regarding the dusty conditions at
    Consolidation  and  at  Bollmeier.  At  Consolidation,  the  ALJ
    found,  Burris  was  exposed  to  coal  and  rock  dust  during
    extensive  work  on  the  hopper,  which  was  located  under‐
    ground. He was also exposed to a significant amount of coal
    dust  while  conducting  repairs  at  the  tipple,  where  he  fre‐
    quently worked. The ALJ also credited Burris’s testimony that
    he was exposed to rock and coal dust more than fifty percent
    of the time during his five years at Bollmeier. Combined with
    his nearly seventeen years of significant coal dust exposure at
    Consolidation, the ALJ concluded that Burris established more
    than fifteen years of underground coal mine employment or its
    equivalent. Decision, at 12. Burris was also a regular cigarette
    1
    (...continued)
    2002). The government tells us without contradiction from the parties that
    a pan or scraper machine is “an earth mover used in reclamation.” Brief for
    the  Federal  Respondent,  at  13.  “Gob”  refers  to  “refuse  from  the  coal,
    consisting of coal and impurities, such as sulphur balls.” Old Ben Coal Co.
    v. Luker, 
    826 F.2d 688
    , 689 (7th Cir. 1987). “A dragline is a large stripping
    machine that removes surface materials, such as rock and dirt, which cover
    the coal, in order to access and remove the coal from the mine pit.” Amax
    Coal Co. v. United Mine Workers of America, Intern. Union, 
    92 F.3d 571
    , 572
    (7th Cir. 1996). A hopper is a funnel‐shaped chamber or bin in which coal
    is stored temporarily; it is filled through the top and dispensed through the
    bottom. Webster’s Unabridged Dictionary of the English Language, RHR
    Press (2001).
    8                                                         No. 12‐1330
    smoker.  The  ALJ  resolved  the  conflicting  evidence  in  the
    record  regarding  the  number  of  “pack  years”  that  Burris
    smoked  by  crediting  Burris’s  testimony  under  oath  that  he
    smoked a pack a day for forty‐five years.2
    Eventually, Burris developed a number of health problems
    including  heart  and  lung  disease.  In  determining  whether
    Burris  established  total  disability,  the  ALJ  first  noted  that
    Consolidation conceded that Burris was totally disabled. For
    the  sake  of  completeness,  the  ALJ  then  considered  record
    evidence including x‐rays, pulmonary function tests, arterial
    blood gas studies, CT scans and the opinions of five doctors.
    See 
    20 C.F.R. § 718.204
    (b)(2) (setting forth the medical criteria
    for establishing a miner’s total disability). The ALJ concluded
    that the “overwhelming majority” of the pulmonary function
    tests in the record (ten out of fourteen) established that Burris
    suffers from a totally disabling respiratory impairment. See 
    20 C.F.R. § 718.202
    (b)(2)(i). The arterial blood gas studies did not
    meet the regulatory standards for total disability, and Burris
    could not prove that he suffered from right‐sided congestive
    heart failure. See 
    20 C.F.R. § 718.204
    (b)(2)(ii)‐(iii). But the ALJ
    noted that total disability could also be established under the
    regulations by reasoned medical opinions, and all five physi‐
    2
    The number of pack years is calculated by multiplying the number of
    packs of cigarettes smoked per day by the number of years the claimant
    smoked.  For  example, if a claimant smokes two packs a day for twenty
    years, that is considered forty pack years. A smoker who consumed one
    pack a day for forty years would also be credited with forty pack years.
    No. 12‐1330                                                            9
    cians3  who  assessed  Burris  concluded  that  he  was  totally
    disabled by a pulmonary or respiratory ailment and that he is
    unable  to  return  to  work  as  a  miner.  See  
    20  C.F.R. § 718.202
    (b)(2)(iv). Based on all of this evidence (as well as the
    employer’s concession), the ALJ concluded that Burris estab‐
    lished  that  he  was  totally  disabled  and  was  entitled  to  the
    benefit of the presumption in 
    30 U.S.C. § 921
    (c)(4). That is, the
    ALJ  concluded  that  Burris  was  presumed  to  have  a  totally
    disabling respiratory impairment caused by pneumoconiosis,
    a presumption the employer could attempt to rebut, as we will
    discuss below.
    III.
    Notwithstanding its concession before the ALJ, Consolida‐
    tion now claims that the ALJ erred in finding that Burris met
    his burden of demonstrating a change in condition following
    the denial of his prior claim. In effect, Consolidation argues
    that, because abandoned claims are treated as if the claimant
    failed to establish any applicable condition of entitlement, a
    miner who was totally disabled by pneumoconiosis at the time
    the first claim was abandoned could unfairly bring a second
    claim  even  though  no  material  change  in  the  conditions  of
    entitlement  had  taken  place.  In  this  case,  Consolidation
    contends, Burris’s lung function actually improved between
    the  time  he  abandoned  his  first  claim  and  the  filing  of  the
    subsequent  claim.  Although  Consolidation  concedes  that
    Burris currently is totally disabled, the company also maintains
    3
    One of the doctors examined Burris on the Director’s behalf, two were
    hired by the employer, one was Burris’s treating physician, and the fifth
    was retained by Burris to assess the medical records.
    10                                                    No. 12‐1330
    that he was more totally disabled (if we assume for the pur‐
    poses of this argument that “total disability” is a term subject
    to gradation) when he filed his first claim. To allow his claim
    to proceed, the company urges us to find, would be contrary
    to law.  For  that reason, Consolidation requests  that we  find
    that the regulations at 
    20 C.F.R. §§ 725.309
    (d) and 725.409 are
    contrary to law with regard to abandoned claims, and that we
    vacate the ALJ’s finding that Burris met his burden of demon‐
    strating a change in one of the conditions of entitlement.
    This is a remarkable argument for many reasons but we
    begin with the most obvious and perhaps the most troubling:
    Consolidation conceded this point in no uncertain terms before
    the ALJ. In a section of its Employer’s Post‐Hearing Memorandum
    titled  “Claimant  has  proven  a  material  change  in  condition
    pursuant to § 725.309(d),” Consolidation stated:
    Pursuant  to  
    20  C.F.R.  §  725.409
    ,  for  purposes  of
    § 725.309 a denial of a claim for abandonment shall
    be  deemed  a  finding  that  the  claimant  has  not
    established any applicable condition of entitlement.
    Therefore  a  change  in  any  of  the  conditions  of
    entitlement are sufficient for the § 725.309 finding of
    a material change in condition.
    Employer’s Post‐Hearing Memorandum, at 27. Consolidation also
    conceded that “all of the physicians agreed that Mr. Burris was
    totally disabled. Accordingly, Mr. Burris has proven a material
    change  in  condition  from  the  denial  of  his  first  claim  in
    November 2001.” Id.
    Thus,  not  only  did  Consolidation  concede  the  fact  that
    Burris was totally disabled, the company also waived the legal
    No. 12‐1330                                                            11
    point regarding the proper reading of the regulations. That is,
    Consolidation  agreed  before  the  ALJ  that  the  regulations
    allowed  a  previously  abandoned  claim  to  be  brought  again
    under the very circumstances presented here. At no time prior
    to this petition for review did Consolidation argue either (1)
    that Burris is now somehow less totally disabled than he was
    when he filed his first claim; or (2) that the amended regula‐
    tions at 
    20 C.F.R. §§ 725.309
    (d) and 725.409 are contrary to law
    with regard to abandoned claims. Having never raised these
    arguments  before,  Consolidation  waived  them  for  the  pur‐
    poses of the petition for review. Spese, 
    117 F.3d at 1009
     (when
    failing to raise an issue before the ALJ and failing to develop
    the  record  on  the  point,  the  employer  waives  the  matter  on
    review).  See  also  Pole  v.  Randolph,  
    570  F.3d  922
    ,  937  (7th  Cir.
    2009)  (a  party  may  not  raise  an  issue  for  the  first  time  on
    appeal).  Moreover,  stipulations  and  concessions  bind  those
    who make them and Consolidation is therefore bound by its
    concession below that Burris is totally disabled and has met his
    burden of demonstrating a change in one of the conditions of
    entitlement. Cleveland Hair Clinic, Inc. v. Puig, 
    200 F.3d 1063
    ,
    1068 (7th Cir. 2000) (voluntary stipulations bind the parties);
    River v. Commercial Life Ins. Co., 
    160 F.3d 1164
    , 1173 (7th Cir.
    1998)  (same).  Consolidation  has  offered  no  argument  for
    making an exception to these well‐established rules. In light of
    Consolidation’s previous factual and legal concessions, as well
    as its waiver of the issue, the argument is utterly frivolous.
    The frivolousness becomes even more apparent if we look
    past the obvious waiver and consider the claim on the merits.
    Consolidation  is  asking  us  to  conclude  that  two  federal
    regulations  are  contrary  to  law.  Yet  Consolidation  failed  to
    12                                                       No. 12‐1330
    identify the statute to which the regulations are contrary in its
    briefs. When asked at oral argument to identify what law the
    regulations are contrary to, Consolidation’s counsel replied, “I
    can’t  point  to  a  specific  statute  for  you  right  now.”  Oral
    Argument  at  5:32‐5:55.  Nor  has  Consolidation  attempted  to
    identify any such statute following oral argument. Moreover,
    Consolidation did not cite the relevant case law or standard by
    which we determine if federal regulations are contrary to law.
    See  Chevron,  U.S.A.,  Inc.  v.  Natural  Resources  Defense  Council,
    Inc., 
    467 U.S. 837
    , 842‐43 (1984) (if Congress has directly spoken
    to the precise question at issue, then a court must follow that
    clear guidance, but if the statute is silent or ambiguous, the
    court must defer to authoritative agency interpretations of the
    law); Cece v. Holder, — F.3d —, —; 
    2013 WL 4083282
    , *3 (7th
    Cir. 2013) (en banc) (same); Spese, 
    117 F.3d at 1006
     (we defer to
    the agency’s reasonable interpretation of a statute unless the
    agency’s interpretation conflicts with the statute). When asked
    at  oral  argument  whether  the  regulations  Consolidation
    challenged  were  permissible  interpretations  of  the  statute,
    counsel  replied,  “Yes.”  Oral  Argument,  at  5:55‐6:16.  To  this
    day,  Consolidation has offered no  reason  to  forgo the usual
    Chevron analysis, and has failed to withdraw its concession at
    oral argument that the regulations are permissible interpreta‐
    tions of the statute.
    Moreover, Consolidation’s suggested approach is contrary
    to that taken by our colleagues in the Sixth Circuit. See Cumber‐
    land  River  Coal  Co.  v.  Banks,  
    690  F.3d  477
      (6th  Cir.  2012).
    Consolidation urges us to hold that the ALJ, in determining
    whether a claimant demonstrates a material change in one of
    the conditions of entitlement, should compare the evidence of
    No. 12‐1330                                                       13
    the miner’s medical condition at the time of filing the earlier
    claim  with  subsequent  medical  records  to  determine  if  the
    miner’s condition has improved or deteriorated. In Cumberland,
    the  Director  argued  that  
    20  C.F.R.  §  725.309
    (d)  plainly  dis‐
    penses  with  the  requirement  that  an  ALJ  compare  the  new
    evidence with the evidence from the previously‐denied claim.
    The  Director  instead  asserted  that  the  regulation  “does  not
    authorize, much less compel, an ALJ to compare new evidence
    with old evidence as part of the change in conditions analysis.”
    Cumberland, 690 F.3d at 485. “Rather, the ALJ should compare
    the new evidence of the miner’s physical condition ‘with the
    conclusions reached in the prior claim.’” Cumberland, 690 F.3d
    at 485 (quoting U.S. Steel Mining Co., LLC v. Director, OWCP,
    
    386 F.3d 977
    , 989 (11th Cir.2004)). The Sixth Circuit adopted the
    agency’s  reasonable  interpretation  of  the  regulation  and
    construed the term “change” to mean disproof of the continu‐
    ing  validity  of  the  original  denial,  rather  than  the  actual
    difference  between  the  bodies  of  evidence  presented  at
    different times:
    Under this definition, the ALJ need not compare the
    old  and  new  evidence  to  determine  a  change  in
    condition; rather, he [or she] will consider only the
    new evidence to determine whether the element of
    entitlement previously found lacking is now pres‐
    ent.
    Cumberland, 690 F.3d at 486. We see no reason to create a circuit
    split over the ill‐formed argument that Consolidation presses
    here.
    14                                                        No. 12‐1330
    Finally,  we  note  that  our  recent  decision  in  another  case
    involving  Consolidation  provides  an  additional  basis  for
    concluding that Burris has met his burden of demonstrating a
    change in one of the conditions of entitlement. See Consolidation
    Coal Co. v. Director, Office of Workers’ Compensation Programs,
    
    721  F.3d  789
      (7th  Cir.  2013).  In  that  case,  we  considered  the
    impact of the restoration of the fifteen year presumption on the
    subsequent claim analysis. Consolidation Coal, 721 F.3d at 793.
    We noted that “a new application for benefits is permissible
    when a grant of a new application would be consistent with
    the  conclusion  that  the  denial  of  the  earlier  application  was
    correct.” Consolidation Coal, 721 F.3d at 793 (citing Spese, 
    117 F.3d at 1008
    ). We saw “no reason why a subsequent change
    analysis  should  treat  a  change  in  the  applicable  law  any
    differently than a material change in the physical condition of
    the miner. In either situation, it is possible to say that the initial
    denial was correct but that the miner is now entitled to bene‐
    fits.”  Consolidation  Coal,  721  F.3d  at  794.  We  concluded,
    therefore, that the fifteen year presumption could be used to
    show a change in condition. As we will discuss below, Burris
    met the conditions for the fifteen year presumption and thus
    met the subsequent claim requirements on that basis alone.
    IV.
    We find no merit in Consolidation’s remaining arguments.
    The  company  contends  that  the  ALJ’s  finding  that  Burris
    proved fifteen years of surface mine employment in conditions
    substantially similar to underground mines was not supported
    by substantial evidence. Consolidation also maintains that the
    ALJ erred in concluding that the company failed to rebut the
    fifteen  year  presumption.  We  will  not  overturn  the  ALJ’s
    No. 12‐1330                                                     15
    decision if it is rational, supported by substantial evidence, and
    consistent with governing law. Consolidation Coal, 721 F.3d at
    793; Keene, 
    645 F.3d at 848
    .
    A.
    As we noted above, section 921(c)(4) of the Act creates a
    rebuttable presumption of total disability due to pneumoconio‐
    sis for miners who meet certain conditions. In particular, even
    if the miner had a chest x‐ray that was interpreted as negative
    for pneumoconiosis, if the miner demonstrates (1) that he was
    employed  for  fifteen  years  or  more  in  one  or  more  under‐
    ground coal mines; and (2) if other evidence demonstrates the
    existence  of  a  totally  disabling  respiratory  or  pulmonary
    impairment, then “there shall be a rebuttable presumption that
    such  miner  is  totally  disabled  due  to  pneumoconiosis.”  
    30 U.S.C. § 921
    (c)(4). For miners who worked in surface rather
    than  underground  mines,  the  miner  may  meet  the  first
    requirement by demonstrating that the conditions of a miner’s
    employment in a surface mine “were substantially similar to
    conditions in an underground mine.” 
    30 U.S.C. § 921
    (c)(4).
    In  determining  Burris’s  level  of  exposure  to  coal  dust
    during his nearly seventeen years at Consolidation, the ALJ
    credited Burris’s testimony that he worked extensively on the
    hopper and the tipple, and that he was exposed to coal and
    rock dust “all the time” during that work. Burris also testified
    that, during his five years at Bollmeier, he was exposed to coal
    and rock dust at least fifty percent of the time, and the ALJ
    credited  that  testimony  as  well.  The  ALJ  concluded  from
    Burris’s  testimony  that  his  exposure  to  coal  and  rock  dust
    during  those  twenty‐two  combined  years  was  substantially
    16                                                      No. 12‐1330
    similar to conditions in an underground mine. Consolidation
    parses the evidence differently. It contends that the ALJ should
    have multiplied the five years at Bollmeier by fifty percent, for
    example, and credited Burris with no more than two and a half
    years of underground conditions for that period of employ‐
    ment. The employer also complains that during more than nine
    years of his employment at Consolidation, Burris was classified
    as a pan operator, a job that involved no exposure to dust, and
    that the ALJ should not have counted that time towards the
    presumption.
    Consolidation’s arguments amount to nothing more than a
    request that we reweigh the evidence. But we do not reweigh
    the  evidence,  resolve  inconsistencies  in  the  record,  make
    credibility  determinations,  or  substitute  our  inferences  for
    those drawn below. Freeman United Coal Mining Co. v. Summers,
    
    272 F.3d 473
    , 478 (7th Cir. 2001); Blakley v. Amax Coal Co., 
    54 F.3d 1313
    , 1322 (7th Cir. 1995). Moreover, we will not overturn
    an  ALJ’s  decision  if  it  is  rational,  supported  by  substantial
    evidence,  and  consistent  with  governing  law.  Consolidation
    Coal, 721 F.3d at 793; Keene, 
    645 F.3d at 848
    . We have reviewed
    the miner’s testimony and find that the ALJ’s decision met this
    standard. Burris testified credibly that, no matter what his job
    title, he  was  often  called upon to perform repair jobs  at the
    hopper and tipple, two particularly dusty areas. When asked
    if he worked on the hopper, for example, he replied, “Yes, all
    the time. The biggest part of the time I was down there. That’s
    where they have the most breakage.” Transcript of Hearing,
    October 6, 2009, at 15. The hopper was, in fact, underground
    and when working around the hopper, Burris testified that he
    was  exposed  to  coal  dust  “practically  all  the  time.”  
    Id.
      He
    No. 12‐1330                                                        17
    worked at two mines for Consolidation, the No. 2 mine, where
    he testified he was also exposed to rock and coal dust “all the
    time,” and the No. 5 mine, where he had constant exposure to
    coal dust whenever he conducted repairs at the tipple, a job he
    was  frequently  called  to  perform.  Tr.  at  27‐28.  That  is  more
    than enough evidence to support the ALJ’s conclusion:
    [A]  surface  or  “strip”  miner  was  not  required  to
    directly  compare  his  work  environment  to  condi‐
    tions underground. Rather, the miner could estab‐
    lish  similarity  simply  by  proffering  “sufficient
    evidence of the surface mining conditions in which
    he worked.” It would then be “the function of the
    ALJ, based on his expertise and, we would expect,
    certain appropriate objective factors … to compare
    the  surface  mining  conditions  established  by  the
    evidence to conditions known to prevail in under‐
    ground mines.”
    Summers,  
    272  F.3d  at  479
      (quoting  Director,  Office  Workers’
    Compensation Programs v. Midland Coal Co., 
    855 F.2d 509
    , 512
    (7th Cir. 1988)). The ALJ appropriately analyzed the miner’s
    testimony here, and we see no reason to disturb the conclusion
    that Burris worked at least fifteen years in conditions substan‐
    tially similar to those in underground mines.
    B.
    We  turn  to  the  challenge  to  the  ALJ’s  conclusion  that
    Consolidation failed to rebut the presumption that Burris was
    totally disabled due to pneumoconiosis arising from coal mine
    employment. “The Secretary may rebut such presumption only
    by establishing that (A) such miner does not, or did not, have
    18                                                       No. 12‐1330
    pneumoconiosis,  or  that  (B)  his  respiratory  or  pulmonary
    impairment did not arise out of, or in connection with, employ‐
    ment in a coal mine.” 
    30 U.S.C. § 921
    (c)(4); Blakley, 
    54 F.3d at 1320
    .  Once  the  claimant  qualifies  for  the  presumption  of
    pneumoconiosis by establishing both prongs of the proof (as
    Burris  has  here),  the  burden  of  rebutting  that  presumption
    shifts to the employer, who must show a lack of pneumoconio‐
    sis  or  a  lack  of  relationship  between  disability  and  employ‐
    ment. Mitchell v. Office of Workers’ Compensation Programs, 
    25 F.3d 500
    , 505‐06 (7th Cir. 1994). See also Blakley, 
    54 F.3d at 1320
    .
    The  ALJ  correctly  noted  that  there  are  several  means  of
    establishing the existence of pneumoconiosis, including (1) a
    valid chest x‐ray, with due consideration given to the qualifica‐
    tions of persons interpreting the x‐ray; (2) a biopsy or autopsy;
    (3) application of the irrebuttable presumption for complicated
    pneumoconiosis (which did not apply here); or (4) a determi‐
    nation of the existence of pneumoconiosis as defined in section
    718.201 made by a physician exercising sound judgment, based
    on objective medical evidence and supported by a reasoned
    medical  opinion.  
    20  C.F.R.  §  718.202
    (a)(1)–(4).  The  ALJ  also
    noted  the  correct  standard  for  determining  whether  the
    employer rebutted the presumption that the disability arose
    from coal mine employment. In particular, the ALJ considered
    whether the employer could demonstrate by a preponderance
    of the evidence that pneumoconiosis was not a “contributing
    cause” of the miner’s total disability. Summers, 
    272 F.3d at 482
    (the proper question is whether, had it not been for his pneu‐
    moconiosis,  the  claimant  would  have  been  able  to  continue
    working  in  the  mines);  Patrich  v.  Old  Ben  Coal  Co.,  
    926  F.2d 1482
    ,  1490  (7th  Cir.  1991)  (in  considering  the  “contributing
    No. 12‐1330                                                         19
    cause” standard in connection with benefits under section 718,
    pneumoconiosis must be a necessary condition for a miner’s
    total disability, even though it need not be a sufficient condi‐
    tion).  In  rebutting  the  presumption,  we  have  noted  that  the
    employer  faces  an  uphill  battle.  R&H  Steel  Buildings,  Inc.  v.
    Director, Office of Workersʹ Compensation Programs, 
    146 F.3d 514
    ,
    518 (7th Cir. 1998). See also 
    20 C.F.R. § 718.204
     (“A miner shall
    be  considered  totally  disabled  due  to  pneumoconiosis  if
    pneumoconiosis,  as  defined  in  §  718.201,  is  a  substantially
    contributing cause of the miner’s totally disabling respiratory
    or pulmonary impairment. Pneumoconiosis is a “substantially
    contributing  cause”  of  the  miner’s  disability  if  it:  (i)  Has  a
    material adverse effect on the miner’s respiratory or pulmo‐
    nary condition; or (ii) Materially worsens a totally disabling
    respiratory  or  pulmonary  impairment  which  is  caused  by  a
    disease or exposure unrelated to coal mine employment.”).
    In light of these standards, the ALJ carefully considered the
    entire  medical  record  in  assessing  whether  the  employer
    rebutted  the  presumption  that  Burris  suffered  from  either
    clinical  or  legal  pneumoconiosis  as  defined  in  
    20  C.F.R. § 718.201
    , or that his total disability did not arise out of coal
    mine  employment.  We  need  not  repeat  that  evidence  here.
    Consolidation’s main complaint is that the ALJ found that the
    x‐ray evidence and CT scan evidence were in equipoise, and
    that the ALJ improperly broke the tie in resolving the differ‐
    ences among the five medical opinions given. Consolidation
    also  asserts  that  Burris’s  disability  was  due  to  his  extensive
    cigarette smoking rather than his coal mine employment.
    According to Consolidation, a finding that certain evidence
    is in equipoise is virtually never appropriate because the ALJ
    20                                                              No. 12‐1330
    is obliged to resolve scientific disputes. We have certainly held
    that  an  ALJ  must  resolve  scientific  disputes  on  scientific
    grounds. See Stalcup v. Peabody Coal Co., 
    477 F.3d 482
    , 484 (7th
    Cir.  2007).  The  ALJ  must  therefore  “articulate  a  reason  and
    provide support for favoring one opinion over another. 
    Id.
     We
    have  also  held  that  “when  an  ALJ  is  faced  with  conflicting
    evidence from medical experts, he cannot avoid the scientific
    controversy  by  basing  his  decision  on  which  side  has  more
    medical opinions in its favor.” Stalcup, 
    477 F.3d at 484
    . But the
    ALJ  here  appropriately  considered  the  qualifications  of  the
    physicians  interpreting  the  x‐rays  and  CT  scans,  and  gave
    more  weight  to  those  physicians  who  were  board  certified
    radiologists and those who had received special certification as
    “B‐readers.”4  The  ALJ  nevertheless  concluded  that  the  evi‐
    dence  was  in  equipoise.  There  is  nothing  inherently  wrong
    with this finding; evidence is sometimes equally balanced, as
    was the case here with the x‐rays and CT scans, and nothing in
    the record leads us to believe that the ALJ abandoned his fact‐
    finding obligations.
    As unhappy as the company was with the ALJ’s finding
    that some of the evidence was in equipoise, Consolidation was,
    4
    B‐readers  are  doctors  who  pass  an  examination  administered  by  the
    National  Institute  for  Occupational  Safety  and  Health,  a  federal  agency
    operating under the auspices of the U.S. Centers for Disease Control and
    Prevention,  in  the  U.S.  Department  of  Health  and  Human  Services.  See
    http://www.cdc.gov/niosh/topics/chestradiography/breader‐info.html (last
    visited September 29, 2013). “B Reader approval is granted to physicians
    with a valid U.S. state medical license who demonstrate proficiency in the
    classification of chest radiographs for pneumoconioses using the Interna‐
    tional Labour Office (ILO) Classification System.”
    No. 12‐1330                                                                   21
    ironically, equally dismayed with the ALJ’s resolution of the
    difference  of  opinions  of  the  five  physicians  regarding  the
    diagnosis of pneumoconiosis in favor of the claimant. Consoli‐
    dation asserts that the ALJ simply counted heads, crediting the
    three physicians who found that Burris suffered from pneumo‐
    coniosis over the two who concluded that he did not. Consoli‐
    dation also complains that the ALJ gave more weight to the
    opinion of the treating physician without analyzing the factors
    listed in 
    20 C.F.R. § 718.104
    (d).5 Again, our review of the ALJ’s
    5
    In  relevant  part,  that  regulation  provides:  “In  weighing  the  medical
    evidence of record relevant to whether the miner suffers, or suffered, from
    pneumoconiosis,  whether  the  pneumoconiosis  arose  out  of  coal  mine
    employment,  and  whether  the  miner  is,  or  was,  totally  disabled  by
    pneumoconiosis or died due to pneumoconiosis, the adjudication officer
    must  give  consideration  to  the  relationship  between  the  miner  and  any
    treating physician whose report is admitted into the record. Specifically, the
    adjudication officer shall take into consideration the following factors in
    weighing the opinion of the miner’s treating physician:
    (1) Nature of relationship. The opinion of a physician who has treated the
    miner for respiratory or pulmonary conditions is entitled to more weight
    than a physician who has treated the miner for non‐respiratory conditions;
    (2)  Duration  of  relationship.  The  length  of  the  treatment  relationship
    demonstrates whether the physician has observed the miner long enough
    to obtain a superior understanding of his or her condition;
    (3)  Frequency  of  treatment.  The  frequency  of  physician‐patient  visits
    demonstrates whether the physician has observed the miner often enough
    to obtain a superior understanding of his or her condition; and
    (4) Extent of treatment. The types of testing and examinations conducted
    during the treatment relationship demonstrate whether the physician has
    obtained  superior  and  relevant  information  concerning  the  miner’s
    (continued...)
    22                                                                No. 12‐1330
    Decision  demonstrates  that  the  ALJ  did  no  such  thing.  Al‐
    though  the  ALJ  did  not  neatly  march  through  the  section
    718.104(d) factors in a single paragraph, the analysis is clear
    enough from a review of the entire Decision. As the ALJ noted,
    Burris’s treating physician was board certified in both internal
    and pulmonary medicine. The ALJ also noted that the treating
    physician  had  been  overseeing  Burris’s  health  care  for  five
    years, had examined him every four to six months during that
    period, regularly ordered (and then analyzed) chest x‐rays and
    pulmonary function tests for Burris, and regularly adjusted his
    medications. The decision to give more weight to the opinion
    of the treating physician was thus supported by  substantial
    evidence and perfectly consistent with the regulations.
    As  for  the  claim  that  Burris’s  disability  was  caused  by
    cigarette smoking rather than coal mine employment, the ALJ
    properly discredited the medical opinions of the two physi‐
    cians who supplied reports for the employer on this issue. In
    one instance, the ALJ rejected the opinion because the doctor
    relied on general statistics without relating them to Burris in
    5
    (...continued)
    condition.
    (5) In the absence of contrary probative evidence, the adjudication officer
    shall accept the statement of a physician with regard to the factors listed in
    paragraphs  (d)(1)  through  (4)  of  this  section.  In  appropriate  cases,  the
    relationship between the miner and his treating physician may constitute
    substantial evidence in support of the adjudication officerʹs decision to give
    that physician’s opinion controlling weight, provided that the weight given
    to the opinion of a minerʹs treating physician shall also be based on the
    credibility of the physician’s opinion in light of its reasoning and documen‐
    tation, other relevant evidence and the record as a whole.
    No. 12‐1330                                                       23
    particular. That doctor had also concluded that Burris does not
    have pneumoconiosis, an opinion the ALJ had already rejected.
    Having denied that Burris suffered from pneumoconiosis, the
    doctor was, of course, unable to opine on the cause of a disease
    that he denied the claimant had. In the other case, the doctor
    underestimated Burris’s exposure to coal dust, contrary to the
    ALJ’s  other  findings.  Thus,  the  ALJ’s  determination  that
    neither  of  these  opinions  overcame  the  presumption  that
    Burris’s  totally  disabling  respiratory  disease  was  due  to  his
    coal mine employment was rational, supported by substantial
    evidence, and not contrary to the law.
    V.
    In  sum,  Consolidation  waived  its  argument  regarding  a
    change  in  the  conditions  of  entitlement  for  this  subsequent
    claim,  and  the  argument  lacked  merit  in  any  case.  We  also
    conclude that the ALJ’s determination that Burris labored for
    at  least  fifteen  years  in  surface  mine  conditions  that  were
    substantially  similar  to  underground  mine  conditions  is
    rational, supported by substantial evidence and not contrary to
    law.  Finally,  we  agree  with  the  ALJ’s  conclusion  that  the
    employer  failed  to  rebut  the  fifteen‐year  presumption.  The
    petition for review is therefore
    DENIED.
    

Document Info

Docket Number: 12-1330

Judges: Rovner

Filed Date: 10/8/2013

Precedential Status: Precedential

Modified Date: 10/30/2014

Authorities (16)

Consolidation Coal Company v. Director, Office of Workers' ... , 294 F.3d 885 ( 2002 )

Chevron U. S. A. Inc. v. Natural Resources Defense Council, ... , 104 S. Ct. 2778 ( 1984 )

director-office-of-workers-compensation-programs-united-states , 855 F.2d 509 ( 1988 )

Rita J. Mitchell v. Office of Workers Compensation Programs , 25 F.3d 500 ( 1994 )

peabody-coal-company-and-old-republic-insurance-company-v-annabelle , 117 F.3d 1001 ( 1997 )

amax-coal-company-v-united-mine-workers-of-america-international-union , 92 F.3d 571 ( 1996 )

cleveland-hair-clinic-inc-an-ohio-corporation-v-carlos-j-puig-and-puig , 200 F.3d 1063 ( 2000 )

rh-steel-buildings-inc-v-director-office-of-workers-compensation , 146 F.3d 514 ( 1998 )

juanita-patrich-widow-of-andy-patrich-deceased-v-old-ben-coal-co-and , 926 F.2d 1482 ( 1991 )

Lois Blakley, Widow of Morris Blakley v. Amax Coal Company, ... , 54 F.3d 1313 ( 1995 )

Pole v. Randolph , 570 F.3d 922 ( 2009 )

Freeman United Coal Mining Co. v. Herman E. Summers , 272 F.3d 473 ( 2001 )

Donald D. Stalcup v. Peabody Coal Company and Director, ... , 477 F.3d 482 ( 2007 )

U.S. Steel Mining Company v. Director, OWCP , 386 F.3d 977 ( 2004 )

Old Ben Coal Company v. Elmer H. Luker and the Director, ... , 826 F.2d 688 ( 1987 )

Keene v. Consolidation Coal Co. , 645 F.3d 844 ( 2011 )

View All Authorities »