Susie Weitzenkamp v. Unum Life Insurance ( 2013 )


Menu:
  •                              NONPRECEDENTIAL DISPOSITION
    To be cited only in accordance with
    Fed. R. App. P. 32.1
    United States Court of Appeals
    For the Seventh Circuit
    Chicago, Illinois 60604
    Submitted December 5, 2012*
    Decided January 8, 2013
    Before
    ILANA DIAMOND ROVNER, Circuit Judge
    ANN CLAIRE WILLIAMS, Circuit Judge
    DAVID F. HAMILTON, Circuit Judge
    No. 12‐1291
    SUSIE WEITZENKAMP,                               Appeal from the United States District
    Plaintiff‐Appellant,                       Court for the Eastern District of Wisconsin.
    v.                                        No. 09‐C‐1017
    UNUM LIFE INSURANCE COMPANY                      William C. Griesbach,
    OF AMERICA,                                      Judge.
    Defendant‐Appellee.
    O R D E R
    Susie Weitzenkamp appeals the denial of attorney’s fees in this ERISA case in which
    we reversed summary judgment in favor of Unum Life Insurance Company. We affirm.
    *
    After examining the briefs and the record, we have concluded that oral argument is
    unnecessary. Thus, the appeal is submitted on the briefs and the record. See FED. R. APP. P.
    34(a)(2)(C). This appeal is decided in accordance with Rule 6(b) of the Seventh Circuit
    Operating Procedures.
    No. 12‐1291                                                                              Page 2
    We assume familiarity with our prior opinion, Weitzenkamp v. Unum Life Ins. Co. of
    Am., 
    661 F.3d 323
     (7th Cir. 2011), and set forth here only those facts necessary to understand
    the matter now before us. Weitzenkamp, a former sales representative for Time Warner
    Cable Inc., participated in an employee benefit plan administrated by Unum and governed
    by ERISA. The plan gives Unum discretion to determine participants’ eligibility for benefits
    and to interpret the plan’s terms. After Weitzenkamp was diagnosed with fibromyalgia, she
    sought long‐term disability benefits under the plan. Unum approved Weitzenkamp’s
    request but discontinued benefits after two years, citing the plan’s self‐reported symptoms
    limitation. The limitation clause states that benefits cease after two years for those with
    “[d]isabilities, due to sickness or injury, which are primarily based on self‐reported
    symptoms.” Self‐reported symptoms are defined as those that “are not verifiable using tests,
    procedures or clinical examinations.”
    Weitzenkamp then filed this suit under ERISA, 
    29 U.S.C. §§ 1001
     et seq., claiming that
    Unum’s decision to cease benefits was arbitrary and capricious. The district court granted
    summary judgment for Unum. On appeal we reversed the district court’s judgment,
    concluding that although Unum had read the limitation clause literally to apply to all
    illnesses or injuries for which the disabling symptoms are self reported, “the only viable
    conclusion” given the context “is that the self‐reported symptoms limitation applies to
    disabling illnesses or injuries that are diagnosed primarily based on self‐reported
    symptoms.” Weitzenkamp, 661 F.3d at 330. Because Weitzemkamp underwent a “trigger
    test”—a test where a doctor presses down on 18 fixed locations on the patient’s body to
    determine whether the patient has fibromyalgia—we concluded that the diagnosis was
    supported by objective medical evidence and the self‐reported symptoms limitation did not
    apply. Id. at 331.
    Back in district court, Weitzenkamp moved for attorney’s fees as a party who
    obtained some degree of success in the litigation. See Hardt v. Reliance Standard Life Ins. Co.,
    
    130 S. Ct. 2149
    , 2158 (2010); Pakovich v. Verizon LTD Plan, 
    653 F.3d 488
    , 494 (7th Cir. 2011); 
    29 U.S.C. § 1132
    (g)(1). The district court denied the motion, concluding that Unum’s litigation
    position was substantially justified because the plan confers discretion on Unum to interpret
    its provisions, the interpretation of the self‐reported symptoms limitation was a novel issue
    in this circuit, and Unum’s interpretation was supported by the limitation’s plain language.
    The district court also applied a multi‐factor test for determining whether to award
    attorney’s fees in ERISA cases, see Herman v. Cent. States, Se. and Sw. Areas Pension Fund, 
    423 F.3d 684
    , 696 (7th Cir. 2005), and concluded that there is no evidence that Unum was “out to
    harass” Weitzenkamp, that the merits of the parties’ positions were close, that only a small
    number of plan beneficiaries would benefit from the new interpretation, and that an award
    would not deter others’ conduct in the future because Unum lost on a “garden variety legal
    dispute over the meaning of a particular contract.”
    No. 12‐1291                                                                                Page 3
    On appeal Weitzenkamp argues that by refusing to award attorney’s fees, the district
    court ignored our underlying opinion endorsing her interpretation of the self‐reported
    symptoms limitation. See Laborers Pension Fund v. Lay‐Com, Inc., 
    580 F.3d 602
    , 615 (7th Cir.
    2009); Senese v. Chicago Area Int’l Bd. of Teamsters Pension Fund, 
    237 F.3d 819
    , 826 (7th Cir.
    2001). But parties who achieve some degree of success in ERISA cases are not automatically
    awarded attorneys’ fees; they must show that the other party’s litigating position was not
    ”substantially justified.” Kolbe & Kolbe Health & Welfare Benefit Plan v. Med. Coll. of Wis., Inc.,
    
    657 F.3d 496
    , 506 (7th Cir. 2011). And here the district court concluded that although Unum
    lost on appeal, the limitation clause had not yet been interpreted in this circuit and so
    Unum’s litigation position was justified and taken in good faith. See Pakovich, 
    653 F.3d at 495
    ; Davidson v. Canteen Corp., 
    957 F.2d 1404
    , 1409–10 (7th Cir. 1992). As we pointed out in
    the first appeal, Unum’s interpretation was simply a literal reading of the clause, and the
    plan gave Unum discretion to interpret its terms. Weitzenkamp, 661 F.3d at 330. The district
    court’s conclusion that Unum’s position had a reasonable basis in law and fact is amply
    supported. Herman, 
    423 F.3d at 696
    .
    Weitzenkamp also targets two of the factors in the multi‐factor test. First she argues
    that the district court erroneously concluded that only a small number of plan beneficiaries
    would benefit from the new interpretation of the limitation. See Senese, 
    237 F.3d at
     826 n.4.
    Second she asserts generally that the district court erred in its analysis of another factor by
    failing to recognize the deterrent effect of shifting fees to Unum. See 
    id.
     Although the court
    may have overestimated the increased costs to the plan or inadequately considered the
    deterrent effect, the five‐factor test is simply a way to implement the substantial justification
    test. See Raybourne v. Cigna Life Ins. Co. of New York, 
    2012 WL 5870713
    , *12 (7th Cir. Nov. 21,
    2012). As we have concluded on that bottom‐line determination that Unum’s position was
    substantially justified, the court did not abuse its discretion.
    All other arguments raised by Weitzenkamp are without merit and do not warrant
    discussion.
    AFFIRMED.